国内吴阶平认为ED是指一般在多数情况下阴茎不能勃起,或虽能勃起但不能维持勃起并进行性交。2、性交成功率新婚或因各种原因偶有性交不成功者,不能称为“ED”,据统计几乎50%以上的男子在性生活中均有过短暂或一时性的“ED”经历,属正常生理范畴,犹如人们的食欲一样,有一时期可能较差,不必忧虑。
由世界着名性学奠基人Master和Johnson对成人万例以上人群研究,对ED的概念定为性交时阴茎勃起失败率达75%以上者,也就是性交成功率小于25%以下才能称为ED。
目前国内外在临床科研诊治与疗效标准制定中广泛应用,欧美、日本ED协会均遵照此标准,具有一定代表性,有较强的可操作性。
作者认为ED是指性交时阴茎不能勃起,或勃起不坚,以致75%机会不能完成正常性交,病程在三个月以上者。中药新药研究ED的诊断标准,既要根据国内外公认的标准,又不同于一般临床诊断标准。
1、年龄《素问?上古天真论》:“丈夫二八肾气盛;天癸至,精气易泻,阴阳和故能有子……七八肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极”这是男子正常的生理发展过程。
“七八”后,虽不举而不为病态。作者对复方玄驹口服液治疗肾阳虚型ED335例Ⅱ期临床验证,其治疗组复方玄驹口服液年龄分布为20~29岁76例(22.6%),30~39岁100例(29.85%),40~49岁88例(26.27%),50~59岁49例(14.63%),>60岁22例(6.57%),其中最小年龄为20岁,最大年龄为69岁,50岁以下年龄段比例较大。
日本熊本1987年调查3389例正常男人的性生活,发现50~59岁(516例)以上性生活自然减少者明显增加,无性交者高达21.1%,而50岁以下各年龄组为0.7%~9.1%,由于ED有增龄现象,40岁左右是男性性生活发生明显变化的时期,作者认为年龄以20~60岁为宜。
2、性交成功率新婚或因各种原因偶有性交不成功者,不能称为“ED”,据统计几乎50%以上的男子在性生活中均有过短暂或一时性的“ED”经历,属正常生理范畴,犹如人们的食欲一样,有一时期可能较差,不必忧虑。
由世界着名性学奠基人Master和Johnson对成人万例以上人群研究,对ED的概念定为性交时阴茎勃起失败率达75%以上者,也就是性交成功率小于25%以下才能称为ED。
目前国内外在临床科研诊治与疗效标准制定中广泛应用,欧美、日本ED协会均遵照此标准,具有一定代表性,有较强的可操作性。
3、ED与勃起障碍的概念不全相同近年来国外有将ED统称为勃起障碍(Erectiledysfunction简称ED)的趋势,勃起障碍主要分为阴茎前型、阴茎型及阴茎异常勃起三大类。
由此看来,ED为勃起障碍的一种,勃起障碍包括ED和阳强,范围较广,作者认为从中医理论,诊治仍以ED病名更准确。且适合中国文化,中医传统论述。
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